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水刀在医学领域的应用
来源: 时间:2024-07-12 浏览:344
水刀,全称螺旋水刀,是通过其特有的压力发生系统对水压进行精确控制,使水流通过高压导管到达喷嘴,形成螺旋形细小的高压水束。各种手术,包括部分肾切除、全直肠系膜切除、甲状旁腺及骨肿瘤手术等,近几年在肝胆外科领域也得到很大进展。

  水刀,全称螺旋水刀,是通过其特有的压力发生系统对水压进行精确控制,使水流通过高压导管到达喷嘴,形成螺旋形细小的高压水束。各种手术,包括部分肾切除、全直肠系膜切除、甲状旁腺及骨肿瘤手术等,近几年在肝胆外科领域也得到很大进展。



  
  传统手术清创特点:
  
  1、切除组织快且省时,但无法精细可控去除坏死组织,碰到坏死和活性组织相间伤口,无法判断,只能一刀切,无法避免多度切除组织。
  
  2、特殊部位受局限(如眼睑、耳、指蹼、面、四肢等),必要时需扩创;
  
  3、过度切除组织会导致大量出血;
  
  4、不适合缺血性溃疡的伤口清创。
  
  高压脉冲冲洗清创:
  
  1、高压脉冲力易将去除的组织和碎片残留在伤口上;
  
  2、无法提供清晰的手术视野;
  
  3、易造成手术环境的污染;
  
  4、会造成微小脆弱组织(如骨等)的损伤;
  
  5、容易将细菌嵌入创面软组织内,造成局部组织易受感染,影响后期愈合。
  
  超声清创特点:
  
  1、超声刀头只具备切割功能,回吸功能要靠负压吸引管来完成;
  
  2、需要多种高成本且不简便的清创步骤;
  
  3、只能切除松散的坏死组织(如腐肉)
  
  4、无法有效清创,影响创面床的愈合准备。
  
  水刀清创技术介绍:水动力清创系统利用组织分离技术让医生精确选择,切割并回吸创面上的失活组织,细菌,污染物和生物膜。用高速高压生理盐水水流以达到最佳手术清创 ,在创面上移动手柄做切线运动,刀片一样薄的生理盐水水雾移除失活组织,细菌和碎屑 – 分离周围活性组织,在快速的准备一个更清洁,更一致的伤口床的同时消除了阻碍创面愈合的多重障碍。细小的高压水束可高度凝聚而不产生水雾,操作相对简单;不直接与组织接触,最大限度保护血管、胆管、淋巴管及神经等;视野清晰,缩短手术时间、减少出血量。
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